PAD.czKartotéka · nový pacient

Návod

Přidání pacienta
do kartotéky

Nového pacienta můžete do programu zapsat dvěma způsoby. Buď v klidu a se všemi údaji přes kartotéku, nebo bleskově přímo z diáře, když vám pacient volá a chce se objednat. Návod ukazuje oba.

Než začnete

  • Dva způsobyPřes kartotéku (kroky 1–13) a z diáře (kroky 14–20). Můžete si přečíst jen ten, který potřebujete.
  • Co si připravtePříjmení a jméno. Rodné číslo, pojišťovnu a diagnózu můžete doplnit i později.
  • Asi 5 minutNic nespěchá, formulář se sám neuloží ani nezavře.
  • Světlý i tmavý motivObrázky se přepnou podle toho, jak máte program nastavený.

Krok 1 z 20

Otevřete kartotéku

Na obrazovceÚvodní obrazovka programu — diář s vybraným dnem. Vlevo je hlavní nabídka, vpravo panel pro rychlé přidání záznamu.

UdělejteV nabídce vlevo klikněte na Kartotéka.

Detail — Otevřete kartotékuDetail — Otevřete kartotéku
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 1: Otevřete kartotékuSnímek obrazovky ke kroku 1: Otevřete kartotéku

Krok 2 z 20

Klikněte na Přidat pacienta

Na obrazovceSeznam pacientů, které už v kartotéce máte. Vpravo je přehled, kolik jich patří ke které pojišťovně.

UdělejteVpravo nahoře klikněte na tlačítko Přidat pacienta.

Detail — Klikněte na Přidat pacientaDetail — Klikněte na Přidat pacienta
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 2: Klikněte na Přidat pacientaSnímek obrazovky ke kroku 2: Klikněte na Přidat pacienta

Krok 3 z 20

Prohlédněte si formulář

Na obrazovcePrázdný formulář rozdělený do karet: Pacient, Bydliště, Kontakt, Ostatní údaje a dole Diagnóza, pojišťovna.

UdělejteNic zatím nevyplňujte, jen se rozhlédněte. Povinné je pouze příjmení, jméno a pohlaví — všechno ostatní můžete doplnit kdykoli později.

Snímek obrazovky ke kroku 3: Prohlédněte si formulářSnímek obrazovky ke kroku 3: Prohlédněte si formulář

Krok 4 z 20

Vyplňte příjmení a jméno

Na obrazovcePrvní karta vlevo, Pacient.

UdělejteDo pole Příjmení napište příjmení pacienta, do pole Jméno jeho křestní jméno.

Detail — Vyplňte příjmení a jménoDetail — Vyplňte příjmení a jméno
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 4: Vyplňte příjmení a jménoSnímek obrazovky ke kroku 4: Vyplňte příjmení a jméno

Krok 5 z 20

Zadejte rodné číslo

Na obrazovceJakmile rodné číslo napíšete, program pod polem sám dopočítá datum narození a doplní pohlaví. Vedle data je tužka, kterou se datum dá přepsat ručně.

UdělejteNapište rodné číslo bez lomítka.

PoznámkaRodné číslo není povinné — pacienta uložíte i bez něj. U cizince se místo něj zadává číslo pojištěnce. Tlačítkem KRP vedle pole si můžete údaje načíst z registru pacientů eZdraví, pokud ho máte v programu nastavené.

Detail — Zadejte rodné čísloDetail — Zadejte rodné číslo
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 5: Zadejte rodné čísloSnímek obrazovky ke kroku 5: Zadejte rodné číslo

Krok 6 z 20

Datum narození ručně

Na obrazovceOkno Datum narození s datem, které vychází z rodného čísla, a s vysvětlením pod polem.

UdělejteKlikněte na tužku u řádku Datum narození. Datum buď napište (8. 3. 1994 i 08031994), nebo ho vyberte v kalendáři pod ikonkou, a potvrďte Použít.

PoznámkaRučně zadané datum má přednost před rodným číslem a program podle něj počítá věk — hodí se u cizinců a u chybně zapsaného rodného čísla. Tlačítkem Odvodit z rodného čísla se vrátíte k datu z rodného čísla. Datum narození nesmí být v budoucnosti ani před rokem 1900.

Detail — Datum narození ručněDetail — Datum narození ručně
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 6: Datum narození ručněSnímek obrazovky ke kroku 6: Datum narození ručně

Krok 7 z 20

Zkontrolujte pohlaví

Na obrazovcePohlaví se z rodného čísla vyplnilo samo — u naší pacientky je vybraná žena.

UdělejteKdyž rodné číslo nezadáváte, vyberte muž, žena nebo jiné ručně. Bez vyplněného pohlaví nejde pacienta uložit.

Detail — Zkontrolujte pohlavíDetail — Zkontrolujte pohlaví
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 7: Zkontrolujte pohlavíSnímek obrazovky ke kroku 7: Zkontrolujte pohlaví

Krok 8 z 20

Doplňte bydliště a kontakt

Na obrazovceDruhá karta Bydliště — ulice, číslo popisné, město a PSČ. Hned vedle ní je karta Kontakt s telefonem a e-mailem.

UdělejteVyplňte v obou kartách, co o pacientovi víte. Žádné z těchto polí není povinné.

PoznámkaPole Matka, Otec a Jiný v kartě Kontakt slouží u dětí — napíšete do nich jméno a program nabídne buď už uložený kontakt, nebo založení nového.

Detail — Doplňte bydliště a kontaktDetail — Doplňte bydliště a kontakt
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 8: Doplňte bydliště a kontaktSnímek obrazovky ke kroku 8: Doplňte bydliště a kontakt

Krok 9 z 20

Zkontrolujte státní občanství

Na obrazovceVe čtvrté kartě Ostatní údaje je pod doporučujícím lékařem pole Státní občanství. Předvyplní se podle země, ve které máte zařízení.

UdělejteU českého pacienta nechte, jak je. Když pacient české občanství nemá, to předvyplněné křížkem odeberte a začněte psát správnou zemi — program ji našeptá. Zemí může být i víc než jedna.

PoznámkaPodle občanství se pacient hledá v registru eZdraví: u cizince se hledá podle čísla pojištěnce, a to jen podle občanství, které máte vyplněné.

Detail — Zkontrolujte státní občanstvíDetail — Zkontrolujte státní občanství
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 9: Zkontrolujte státní občanstvíSnímek obrazovky ke kroku 9: Zkontrolujte státní občanství

Krok 10 z 20

Vyberte základní diagnózu

Na obrazovceÚplně dole ve formuláři je karta Diagnóza, pojišťovna.

UdělejteDo pole Základní diagnóza začněte psát kód nebo název diagnózy (třeba F80) a ze seznamu, který se rozbalí, vyberte tu správnou.

PoznámkaDalší diagnózy přidáte tlačítkem Přidat další diagnózu — celkem jich může být čtyři.

Detail — Vyberte základní diagnózuDetail — Vyberte základní diagnózu
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 10: Vyberte základní diagnózuSnímek obrazovky ke kroku 10: Vyberte základní diagnózu

Krok 11 z 20

Vyberte pojišťovnu

Na obrazovceVpravo na téže kartě je pole Kód pojišťovny.

UdělejteRozbalte seznam a vyberte pojišťovnu pacienta.

Detail — Vyberte pojišťovnuDetail — Vyberte pojišťovnu
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 11: Vyberte pojišťovnuSnímek obrazovky ke kroku 11: Vyberte pojišťovnu

Krok 12 z 20

Uložte pacienta

Na obrazovceTlačítka pro uložení jsou pořád nahoře, ať jste ve formuláři kdekoli.

UdělejteKlikněte vpravo nahoře na Uložit pacienta.

Detail — Uložte pacientaDetail — Uložte pacienta
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 12: Uložte pacientaSnímek obrazovky ke kroku 12: Uložte pacienta

Krok 13 z 20

Hotovo — otevře se karta pacienta

Na obrazovceKarta pacienta se všemi údaji, které jste zadali, a s časovou osou záznamů pod nimi.

UdělejteOdsud pacientovi zapisujete dekurzy, odborné zprávy a soubory. Údaje kdykoli opravíte tlačítkem Editovat kartu pacienta.

PoznámkaŠtítek eZdraví u jména ukazuje, jak dopadlo ověření pacienta v centrálním registru: zelená s fajfkou znamená nalezeno, žlutá nebo červená s vykřičníkem problém. Co přesně, se dozvíte, když na štítek najedete myší. Na obrázku je štítek červený jen proto, že ukázka vznikla ve zkušebním prostředí, které registr nepoužívá.

Detail — Hotovo — otevře se karta pacientaDetail — Hotovo — otevře se karta pacienta
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 13: Hotovo — otevře se karta pacientaSnímek obrazovky ke kroku 13: Hotovo — otevře se karta pacienta

Krok 14 z 20

Druhý způsob: rovnou z diáře

Na obrazovceDen v ordinaci od 8 do 16 hodin. Obsazené časy nesou jméno pacienta, volno je prázdné — třeba pauza po poledni nebo celá hodina od 14:00.

UdělejteKlikněte v diáři na čas, kdy má pacient přijít. Čas se přenese do panelu Přidat nový záznam vpravo.

PoznámkaTenhle způsob se hodí, když vám někdo volá a chcete ho hned objednat — pacienta založíte jen podle jména a zbytek doplníte, až přijde.

Detail — Druhý způsob: rovnou z diářeDetail — Druhý způsob: rovnou z diáře
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 14: Druhý způsob: rovnou z diářeSnímek obrazovky ke kroku 14: Druhý způsob: rovnou z diáře

Krok 15 z 20

Zaškrtněte, že pacient není v kartotéce

Na obrazovcePanel Přidat nový záznam vpravo pod kalendářem.

UdělejteZaškrtněte políčko Pacient není v kartotéce. Program pak jméno nebude hledat mezi uloženými pacienty, ale rovnou založí nového.

Detail — Zaškrtněte, že pacient není v kartotéceDetail — Zaškrtněte, že pacient není v kartotéce
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 15: Zaškrtněte, že pacient není v kartotéceSnímek obrazovky ke kroku 15: Zaškrtněte, že pacient není v kartotéce

Krok 16 z 20

Napište jméno pacienta

Na obrazovceV poli Pacient se nápověda změnila na Příjmení Jméno.

UdělejteNapište příjmení a za ním jméno — v tomto pořadí, třeba Dvořák Petr.

Detail — Napište jméno pacientaDetail — Napište jméno pacienta
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 16: Napište jméno pacientaSnímek obrazovky ke kroku 16: Napište jméno pacienta

Krok 17 z 20

Zkontrolujte čas a délku

Na obrazovceV poli Začátek terapie je čas, na který jste v diáři klikli.

UdělejteKdyž čas nesedí, přepište ho. Délku rezervace vyberte klepnutím na 15, 30 nebo 60 minut.

Detail — Zkontrolujte čas a délkuDetail — Zkontrolujte čas a délku
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 17: Zkontrolujte čas a délkuSnímek obrazovky ke kroku 17: Zkontrolujte čas a délku

Krok 18 z 20

Přidejte záznam

Na obrazovcePod volbou délky je tlačítko, které rezervaci uloží.

UdělejteKlikněte na Přidat záznam. Do pole Poznámka pod ním můžete předtím napsat, proč pacient přichází.

Detail — Přidejte záznamDetail — Přidejte záznam
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 18: Přidejte záznamSnímek obrazovky ke kroku 18: Přidejte záznam

Krok 19 z 20

Rezervace je v diáři

Na obrazovceNová rezervace se objevila v diáři na vybraném čase. Pacient se zároveň sám založil do kartotéky.

UdělejteNic dalšího dělat nemusíte. Panel vpravo se vyprázdnil a je připravený na dalšího pacienta.

Detail — Rezervace je v diářiDetail — Rezervace je v diáři
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 19: Rezervace je v diářiSnímek obrazovky ke kroku 19: Rezervace je v diáři

Krok 20 z 20

Doplňte údaje v kartotéce

Na obrazovcePacient je v kartotéce uložený pod zadaným příjmením — najdete ho, když příjmení napíšete do vyhledávacího pole nahoře. Místo rodného čísla u něj svítí nekompletní pacient.

UdělejteKlikněte na odkaz nekompletní pacient — otevře se karta pacienta. Tlačítkem Editovat kartu pacienta doplníte rodné číslo, pojišťovnu a diagnózu, tedy stejná pole jako v prvním způsobu.

PoznámkaNápis nekompletní pacient znamená, že pacientovi chybí hlavní diagnóza nebo pojišťovna. Dokud nemá rodné číslo, je u něj místo data narození napsáno nevyplněno — tužkou vedle ho zadáte ručně, stejně jako v kroku 6.

Detail — Doplňte údaje v kartotéceDetail — Doplňte údaje v kartotéce
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 20: Doplňte údaje v kartotéceSnímek obrazovky ke kroku 20: Doplňte údaje v kartotéce

Konec

Hotovo

Pacient je v kartotéce a můžete ho objednávat, zapisovat mu dekurzy a vykazovat péči.

  • Přes kartotékuPacient má rovnou vyplněné všechno — rodné číslo, pojišťovnu i diagnózu.
  • Z diářePacient má zatím jen jméno a v seznamu svítí „nekompletní pacient“. Údaje doplňte v jeho kartě.
  • Když si nevíte radyV nabídce vlevo je odkaz Pomoc.